イソトレチノイン

皮脂抑制

イソトレチノインはビタミンA系の薬の中でも最も劇的な効果を引き起こします。
皮脂の分泌を抑制し、ニキビをできにくくします。
その副作用として乾燥が起こります。
服薬中、乾燥は続きますが、1ヶ月経過後以降は皮膚が順応するに従って当初の乾燥感ほどではなくなります。

皮膚のターンオーバーの促進・細胞入れ替え

顔の皮膚ですと1ヶ月くらいで真皮から表皮の細胞が入れ替わります。
皮膚がまだそのターンオーバーについて行けず、皮むけなどの副作用も起こりやすいです。
皮膚の新陳代謝が激しくなり、最初の数週間はむしろニキビが増えることも多いです。
しかし、1ヶ月くらいで皮膚がターンオーバーに順応し、皮脂の抑制も進んでくると、すでにあった活動性のニキビが脱落していき、新しいニキビが出来なくなってきます。
もし、1ヶ月経った時点で改善が弱めの場合、内服量を少し増やしていただくことがありますが、ほぼ全ての方で劇的な効果が得られます。

抗炎症作用・抗酸化作用

皮脂が酸化すると皮膚自体にダメージを与えます。皮膚にダメージが起こると炎症が起き、それが瘢痕化や赤みの原因の一つになっていきます。
イソトレチノインには抗酸化作用があり、皮脂の酸化を抑えます。
それにより、ニキビの炎症や悪化を押さえます。
角栓は空気に触れているので次第に酸化して黒くなり、目立ちやすくなります。
イソトレチノインは皮脂の抑制やターンオーバーの促進により、角栓をできにくくするだけでなく、たとえ角栓ができても、黒くなるのを防ぎます。